Abril, 2005
FARMACOVIGILANCIA
VACUNA ANTIGRIPAL: INTERACCIONES CON FÁRMACOS.
Medsafe alertó a los prescriptores de que los pacientes que están tomando antiepilépticos o warfarina pueden desarrollar signos de toxicidad al recibir la vacuna antigripal. Medsafe señala que, a los informes publicados sobre casos de toxicidad asociada con la aplicación de la vacunación antigripal en pacientes tratados con warfarina, fenitoína y teofilina, se agrega una notificación de toxicidad -recibida por el Comité Asesor de Reacciones Adversas a Medicamentos Australiano- en un paciente tratado con carbamacepina, y una notificación recibida por el Centro de Vigilancia de Reacciones Adversas de aumento del valor de la Razón Internacional Normalizada (INR o RIN)* en un paciente que tomaba warfarina. Se ha sugerido que la inhibición del citocromo P450 3A4 puede estar involucrada en estas interacciones. Por tal razón, se aconseja a los prescriptores que evalúen signos de toxicidad en pacientes que estén recibiendo fármacos metabolizados por esta enzima.
*N del T.: Razón Internacional Normalizada (INR o RIN): Es un equivalente del tiempo de protrombina, normalmente utilizado en el seguimiento del tratamiento anticoagulante. La Razón Internacional Normalizada se obtiene dividiendo el tiempo de protrombina del paciente (TPP) y el tiempo protrombina control (TPC), resultando INR = (TPP/ TPC)ISI. La razón internacional normalizada o INR incorpora el factor de corrección, que es el índice de sensibilidad internacional (ISI). La OMS recomienda utilizar una tromboplastina de referencia internacional, con un ISI = 1. De esta forma, son comparables los resultados obtenidos en diferentes laboratorios con distintas tromboplastinas; ésta es la base para utilizar el INR en el control del tratamiento anticoagulante oral, en lugar del TP expresado en segundos o como porcentaje del valor normal.
Fuente: http://www.boletinfarmacos.org/012005/